静息态 MRI 提示:小脑蚓部与左颞叶的功能连接可区分青少年抑郁发作的早期治疗响应 — Wang et al., 2023
132 名青少年(MDD/BD 抑郁发作),治疗前后各做一次静息态 fMRI + HAMD 评估
两周后 HAMD 下降 ≥ 50% 为响应组(75人),其余为未响应组(57人)
以小脑蚓部为种子 ROI,计算与全脑每个体素的功能连接并 Fisher z 转换
用 FC + 年龄 + 性别建立区分模型,ROC/AUC 评估区分能力
响应组在蚓部—左颞叶/颞极的 FC 显著高于未响应组(GRF 校正 p<0.05),簇体素数 429,峰值坐标 (-36, 18, -24)。治疗开始前,脑网络状态已包含"谁更容易改善"的信息。
基线 FC 与 HAMD 下降比例正相关(r=0.264, p=0.002),与 HAMA 下降也正相关(r=0.189, p=0.030)。逻辑回归模型 AUC=0.760(95% CI 0.678–0.843)。
治疗后所有患者蚓部—右额叶连接显著增加,提示存在与治疗结局无关的共同治疗效应。"预测"通路(颞叶)与"共同变化"通路(额叶)不同。
模型方程:Log Odds = 6.071 + 0.312×FC − 0.308×age − 0.707×gender